يسلط الطبيب النفسي للطب في سايدرا الضوء على احتياجات الصحة العقلية العاجلة للنساء والأطفال في مناطق الصراع

في أحدث حلقة من البودكاست Afikra ، الذي استضافته Mikey Muhanna ، يتم تضييق الأضواء على موضوع مضغوط للغاية ولكنه غالبًا ما يطغى عليهن-الرعاية الصحية العقلية للنساء والأطفال في المناطق المتضررة من الأزمات. يتحدث الضيف المميز الدكتور أتيف إلبوشرا ماجبول ، وهو طبيب نفسي استشاري في ميدي سيرا في قطر ، بصدق خام ورؤية سريرية حول التحديات والانتصارات المتمثلة في دعم الناجين من الحرب ، والنزوح ، والصدمات النفسية – وخاصة من غزة والسودان.

إن عمل الدكتور أتيف يجلبه وجهاً لوجه مع أصغر ضحايا الصراع. قصصهم مروعة ، ومرونتهم رائعة ، وجروحهم النفسية في كثير من الأحيان بعمق مثلها البدني. في الوقت الذي تنهار فيه البنية التحتية للرعاية الصحية في العديد من مناطق الحرب ، يخلق الدكتور أتيف وزملاؤه في طب سيرا شريان الحياة الحرج-ليس فقط من خلال الجراحة والطب ، ولكن من خلال التعاطف والتفاهم الثقافي والرعاية النفسية على المدى الطويل.

شرارة الطفولة: من السودان إلى الطب سيرا

كانت رحلة الدكتور أتيف إلى الطب النفسي متجذرة في طفولته المبكرة في تابات ، وهي بلدة صغيرة في السودان. عندما كان طفلاً ، شاهد طقوس الشفاء التقليدية في قريته والقيود – حتى في بعض الأحيان مخاطر – لتلك الأساليب.

يتذكر قائلاً: “لقد رأيت شابًا يجلد لأنهم يعتقدون أنه كان يمتلكه جن”. “بقيت هذه الصورة معي … اعتقدت أنه يجب أن تكون هناك طريقة علمية أكثر تعاطفًا وعلميًا للمساعدة.”

هذه التجربة المبكرة ، جنبًا إلى جنب مع الظروف التنموية غير المشخصة في زملائه في الفصل ، وضعته على طريق من شأنه أن يأخذه في النهاية من خلال التدريب الطبي في السودان ، والتخصص في الطب النفسي للبالغين في أيرلندا والطفل النفسي للأطفال والمراهقين في المملكة المتحدة ، وأخيراً إلى قطر ، حيث انضم إلى سدرا الطب قبل ثماني سنوات.

فهم الطب النفسي للطفل في سياق الحرب

يوضح الدكتور أتيف أن الطب النفسي للطفل يختلف بشكل أساسي عن العمل مع البالغين. يقول: “لا يمكن للأطفال في كثير من الأحيان التعبير عن مشاعرهم بالطريقة التي يفعلها الكبار”. “تحتاج إلى استخدام علاج اللعب والفن والملاحظة – لفهم ما لا يمكنهم التعبير عنه.”

في مناطق الحرب مثل غزة والسودان ، تتضاعف هذه التحديات بشكل كبير. يصل الأطفال بصدمة عميقة ، بعد أن فقد الآباء والأشقاء والأطراف والمنازل – وغالبًا ما يكون شعورهم بأمانهم.

“تخيل طفلة تبلغ من العمر خمس سنوات لن تنام لأنها تخشى غارة جوية في المستشفى” ، يروي الدكتور أتيف. “أخبرناها أنها آمنة ، إنها بعيدة. لكنها لم تشعر بها. كانت صدمةها لا تزال على قيد الحياة في جسدها.”

برنامج المريض في غزة: شريان الحياة

في وسط المهمة الإنسانية للطب في SIDRA ، يوجد برنامج لمريض غزة ، الذي تم إطلاقه في عام 2023 لتقديم رعاية شاملة للأطفال المصابين في غارات جوية إسرائيلية. يتم إحضار هؤلاء الناجين الشباب إلى قطر ، حيث يتلقون الدعم الطبي والجراحي والنفسي في جهد منسق متعدد التخصصات.

يقول الدكتور أتيف: “من اليوم الأول ، نتأكد من أن الأطفال ومقدمي الرعاية لهم يشعرون بالأمان”. “عندها فقط يمكن أن يبدأ الشفاء.”

يتضمن البرنامج فرق فرز من الأطباء النفسيين وعلماء النفس والمعالجين المهنيين والأخصائيين الاجتماعيين. يمر الأطفال من خلال العلاجات المختلفة-من العلاج الداعم واللعب إلى العلاج السلوكي المعرفي الذي يركز على الصدمات (CBT). في الحالات الشديدة ، يتم وصف الأدوية النفسية.

ومع ذلك ، فإن أحد أكثر التحديات إلحاحًا هو أنه بالنسبة للعديد من الأطفال ، فإن الصدمة مستمرة. “نتحدث عن اضطراب ما بعد الصدمة-ولكن بالنسبة لأطفال غزة ، فإن الصدمة ليست في الماضي” ، يوضح. “إنه مستمر. لا يوجد” منشور “.

العبء على الأمهات

كمؤسسة تركز على النساء والأطفال ، يوفر SiDra Medicine أيضًا رعاية نفسية للأمهات ومقدمي الرعاية-الذين يحمل الكثير منهم العبء المزدوج لصدماتهن الخاصة وصدماتهن الخاصة.

“تواجه النساء في هذه الحالات تحديات نفسية فريدة – من نقص منتجات النظافة والرعاية الصحية الإنجابية إلى ضغوط رعاية الأطفال في الملاجئ” ، يوضح الدكتور أتيف. “كثيرون يحزنون على الأطفال المفقودين أو أفراد الأسرة أثناء محاولتهم البقاء قوياً لأولئك الذين يبقون”.

في بعض الحالات ، تؤدي الضغوط المجتمعية أيضًا إلى زواج الأطفال أو الأمومة المبكرة ، مما يزيد من ضغوط الخسائر العاطفية على الشابات.
جدل “المرونة”

جزء مقنع من حلقة البودكاست هو مناقشة الدكتور أتيف لمصطلح “المرونة”. بينما كان يستخدم في كثير من الأحيان للثناء على المجتمعات في مناطق الصراع ، إلا أن المصطلح خضع للتدقيق لإخفاء الظلم المطول التي يواجهها هؤلاء الناس.

“نعم ، يظهر العديد من الأطفال الفلسطينيين مرونة رائعة” ، يعترف الدكتور أتيف. “لكن لا ينبغي عليهم ذلك. يجب ألا تكون المرونة شرطًا للبقاء على قيد الحياة.”

وهو يشارك أن العديد من الأطفال الذين تعاملوا معهم من مناطق الحرب – بما في ذلك في أيرلندا والمملكة المتحدة – كافحوا أكثر بكثير من بعض الأطفال الفلسطينيين والسودانيين. يقول: “كانت آليات المواجهة الخاصة بهم مذهلة”. “لكن هذا لا يعني أنهم لا يحتاجون إلى رعاية – أو أن العالم يجب أن يسمح لهم بالمعاناة بصمت.”

شفاء المعالج

يسأل Mikey Muhanna ، المضيف ، الدكتور Atif السؤال الشخصي العميق: كيف يتعامل مع الخسائر العاطفية لعمله؟

“في البداية ، كنت غارقة” ، يعترف الدكتور أتيف. “سمعت قصصًا كسرتني … طفل تم سحبه من الأنقاض ، الناجية الوحيدة في عائلتها. أنت لا تعرف ماذا تقول. لا يمكنك أن تعد الأمور تتحسن – حتى أنك غير متأكد”.

يقول إنه يمارس على الأرض. “أستمع وأساعد. لكن عندما أذهب إلى المنزل ، أحاول ترك القصص في المستشفى. لا أريد أن تؤثر على أطفالي وعائلتي.”

لكنه يرسم القوة من مرضاه. “بعض هؤلاء الأطفال … الطريقة التي يتحدثون بها ، شجاعتهم. لقد أعطوني القوة”.

ماذا يحدث بعد الحرب؟

عندما سئل عن المستقبل – حول ما يحدث بمجرد انتهاء الحرب في غزة – يجيب الدكتور أتيف بحذر وأمل.

“يرغب معظم الفلسطينيين في العودة إلى المنزل. لكن الصحة العقلية غير موجودة في فراغ. إذا عادوا إلى مكان بلا سلامة ، ولا بنية تحتية ، ولا استقرار – لا يمكننا أن نتوقع الشفاء.”

ويؤكد أنه على الرغم من قيام Sidra Medicine وقطر بعمل استثنائي يدعم هؤلاء المرضى ، يجب تكرار هذه الرعاية واستمرارها بعد الصراع. “نحن بحاجة إلى خدمات الصحة العقلية طويلة الأجل ، والتعليم ، والمهنيين المدربين ، والإسكان الآمن. وقبل كل شيء-السلام.”

دعوة للعمل

ينهي الدكتور أتيف الحلقة برسالة قوية: “لا توجد صحة عقلية بدون أمان. لا توجد صحة عقلية دون إنهاء هذه الإبادة الجماعية”.

يدعو المجتمع العالمي – الحكومات والمنظمات غير الحكومية والأفراد – إلى بذل المزيد من الجهد. ليس فقط لعلاج الأعراض ، ولكن لمعالجة الأسباب الجذرية: النزوح والاحتلال والعنف المستمر.

يقول: “يجب ألا يحتاج الأطفال إلى العلاج ليشعروا بالأمان”. “يجب أن تكون آمنة. هذه هي نقطة انطلاق كل الشفاء.”

الأفكار النهائية

هذه الحلقة من البودكاست Afikra هي استمع واقعية وضرورية. لا يتعلق عمل الدكتور أتيف إلبوشرا ماجبول في طب سورا فقط بمعالجة الصدمة – إنه يتعلق بالشهود على ما بعد الحرب الصامتة ، حول الحفاظ على الكرامة في مواجهة الدمار ، والدعوة لمستقبل حيث لا يتعين على الأطفال أن يكونوا “مرنين” للبقاء على قيد الحياة.

إنه تذكير لنا جميعًا بأن الصحة العقلية ليست رفاهية. إنه حق إنساني – ويبدأ بالسلام.